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市妇幼保健院引进无痛电子支气管镜技术

市妇幼保健院引进无痛电子支气管镜技术——成功诊治出生7天患儿

医生正在操作电子支气管镜。记者 石少军 摄

□本报记者 石少军 本报通讯员 李红

“今年6月中旬我们儿科首次开展电子支气管镜技术,目前已有18名患儿受益,其中最小的只有7天大,是个早产儿,医生怀疑孩子气道发育有问题,经过无痛电子支气管镜检查后排除了这种可能。”8月9日,市妇幼保健院儿科主治医师薛苗苗说。

一根直径2.8毫米的橡胶软管,前端带有微型摄像头,医生通过屏幕显示器直观清晰地看到所查部位,通过自带的活检通道对病变处直接用药治疗,患儿全程处于睡眠状态,醒来后没有不良记忆和疼痛,这就是被人们称为深入肺部“火眼金睛”的无痛电子支气管镜技术。

7月中旬,一个刚刚出生仅7天的早产患儿肺部感染,儿科医护人员立马为其做了电子支气管镜检查,发现患儿还有声带麻痹、喉部水肿,遂为患儿行镜下给药治疗,患儿症状明显减轻,顺利撤离呼吸机。“以前没有引进电子支气管镜技术时,遇到此类患儿医院无法诊治,只能选择转移到上级医院,现在发现问题可以及时检查与治疗,大大提高了救治成功率。”薛苗苗说。

记者了解到,传统的支气管镜检查需对患儿使用麻醉药,即在检查前用雾化器将麻醉药物送到患儿的口鼻部,从而减轻检查过程中的咳嗽和不适感。但因为全程是清醒的,患儿可能会在检查过程中出现呛咳、恶心、疼痛等反应,或是在检查过程中因为异物感或窒息感而对检查产生抗拒心理甚至中断检查。

无痛电子支气管镜检查是给予患儿镇静加局部麻醉后再进行检查,全麻过程中使用的麻醉药物是短效的,所以做完检查后患儿会很快苏醒,不会有不良记忆。“原先大概需要等3天才能知道下一步需要做什么检查,现在可缩短到1小时。在以前,遇见此类患儿多采取保守治疗,住院需2至3周,现在住院1周左右就能康复出院。”薛苗苗说,电子支气管镜技术具有痛苦小、创伤小、花费少、疗效好等优点,主要适用于先天性呼吸道发育异常、肺不张、咳血或痰中带血、慢性刺激性咳嗽、局限性喘鸣、肺部团块状阴影、肺部弥漫性阴影、取异物、气管插管等。“小儿电子支气管镜技术的成功开展标志着我院小儿呼吸介入技术上了一个新台阶,这也是我院努力满足患者对舒适化、无痛化医疗服务需求的具体体现。”医院相关负责人表示。

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